Genetika dan Diabetes Diabetes mellitus Latar Belakang adalah sekelompok heterogen gangguan yang ditandai dengan hiperglikemia persisten. Dua bentuk yang paling umum dari diabetes adalah diabetes tipe 1 (T1D, sebelumnya dikenal sebagai diabetes insulindependent atau IDDM) dan diabetes tipe 2 (T2D, sebelumnya dikenal sebagai diabetes non-insulin-dependent atau NIDDM). Keduanya disebabkan oleh kombinasi faktor risiko genetik dan lingkungan. Namun, ada bentuk-bentuk langka lainnya diabetes yang langsung diturunkan. Ini termasuk jatuh tempo diabetes di muda (Mody), dan diabetes akibat mutasi pada DNA mitokondria. Semua bentuk diabetes memiliki efek yang sangat serius pada kesehatan. Selain konsekuensi dari metabolisme normal glukosa (misalnya, hiperlipidemia, glikosilasi protein, dll), ada sejumlah komplikasi jangka panjang yang berhubungan dengan penyakit. Ini termasuk kardiovaskular, pembuluh darah perifer, mata, saraf dan kelainan ginjal, yang bertanggung jawab untuk morbiditas, kecacatan dan kematian dini pada orang dewasa muda. Selain itu, penyakit ini berhubungan dengan komplikasi reproduksi menyebabkan masalah bagi ibu dan anak-anak mereka. Meskipun peningkatan kontrol glikemik dapat menurunkan risiko pengembangan komplikasi ini, diabetes tetap menjadi penyebab yang sangat signifikan beban sosial, psikologis dan keuangan pada populasi di seluruh dunia. Tipe 1 Diabetes Epidemiology. T1D disebabkan oleh kerusakan autoimun sel beta pankreas, dan mewakili sekitar 10% dari semua kasus diabetes. Saat ini, terapi insulin seumur hidup adalah satu-satunya pengobatan untuk penyakit ini. Tanpa suntikan insulin eksogen, individu dengan T1D tidak akan bertahan. Meskipun prevalensi T1D adalah <1% di sebagian besar populasi, variasi geografis dalam insiden sangat besar, mulai dari <1 / 100.000 per tahun di China untuk sekitar 40 / 100.000 per tahun di Finlandia (Gambar 1) (Karvonen et al., 1993). Satu-satunya gangguan masa kanak-kanak kronis lebih menonjol daripada T1D adalah asma. Diperkirakan bahwa sekitar 20 juta orang di seluruh dunia, sebagian besar anak-anak dan dewasa muda, memiliki T1D (Holt, 2004). Gambar 1. T1D Insiden Tarif Seluruh Dunia 40 35 30 25 20 15 10 05 FIN SARSWENORUS-WIUS-PAITAISRJAPCHI / 100.000 / tahun FIN = Finlandia, SAR = Sardinia, SWE = Swedia, NOR = Norwegia, AS-WI = US-Wisconsin, AS -PA = US-Pennsylvania, ITA = Italia, ISR = Israel, JAP = Jepang, CHI = Cina Insiden T1D meningkat di seluruh dunia dengan laju sekitar 3% per tahun (Onkamo et al., 1999). Tren ini tampaknya paling dramatis dalam kelompok usia termuda, dan sama sekali tidak berhubungan dengan peningkatan saat ini di T2D pada anak-anak. Lebih banyak anak dengan autoantibodi sel beta, ciri dari T1D,
Sedang diterjemahkan, harap tunggu..